腭裂术后并发症及护理对策

腭裂是口腔颌面部常见的一种先天性畸形，不仅影响上颌骨的正常发育，还可引起咀嚼、发音等功能障碍，只有通过手术才能达到恢复功能的目的。腭裂术后由于各种原因易引起呼吸道梗阻、出血、感染、穿孔、复裂等多种并发症。并发症的发生不仅增加了患者的痛苦，而且还影响手术效果，重者可导致手术失败，甚至危及生命。本文着重探讨并发症发生的原因及相关的护理对策。     

血糖、尿糖检测效果的比较

血糖、尿糖的检查是各医疗机构临床实验室常规检测项目。随着生活节奏的加快、生活水平的提高，糖尿病患者日趋增多，笔者在日常工作中对门诊70位可疑糖尿病患者同时进行空腹手指快速血糖测定和尿糖试纸法测定，以比较二者的效果有何差异。     

p27在调节小鼠下颌牙槽骨生长发育中的作用

目的明确细胞周期依赖性激酶抑制剂p27在小鼠下颌骨发育形成过程中的作用和机制。方法通过影像学、组织化学染色、免疫组织化学染色等方法比较分析了2周龄p27基因敲除(p27-/-)小鼠与同窝野生型(WT)小鼠下颌牙槽骨的表型差异。取下颌骨提取蛋白,利用Western blot的方法检测了Sonic Hedgehog(Shh)信号通路相关分子表达的变化。结果与同窝2周龄WT小鼠相比,p27-/-小鼠下颌骨体积增大,矿化显著增强;下颌牙槽骨碱性磷酸酶(ALP)阳性面积和I型胶原(Col-Ⅰ)阳性面积的增加,表明p27-/-小鼠成骨细胞活性和功能显著增加。同时发现Shh信号通路相关蛋白Shh、Patched、Smoothened、Gli2的表达水平在p27-/-小鼠均显著上调。结论结果说明细胞周期依赖性激酶抑制剂p27能够通过抑制Shh信号通路,抑制细胞增殖,发挥负性调控小鼠颌骨生长发育的作用。本研究不仅揭示了p27在调控小鼠颌骨生长发育中的作用机制,而且为p27作为调节颌骨生长发育的新靶标提供了理论和实验依据。     

单个上前牙拔牙后即刻无咬合种植与经保存牙槽嵴的延期种植的比较：一项负重4个月的多中心随机对照试验

目的：比较单个上前牙拔牙后即刻种植与经牙槽嵴保存后延期种植愈合4个月后的效果。本试验中,种植体以至少35Ncm扭矩植入,即刻无咬合负重。材料和方法：106名需要上颌左右第二前磨牙之间任意一个牙位拔牙后即刻种植牙的患者,在拔牙后颊侧骨缺损与腭侧相比小于4mm。患者根据平行组设计在3个中心被随机分为即刻种植组（immediate group,54名患者）和延期种植组（delayed group,52名患者）。延期种植组的患者牙槽骨用无机小牛骨覆以可吸收胶原膜保护。种植体与骨的间隙用无机小牛骨充填,其中17名患者并未采取此措施。拔牙窝保存4个月后,延期种植体被植入。以至少35Ncm扭矩植入的种植体植入后即安装无咬合接触的临时冠,4个月后行最终修复。结果从失败率、并发症、美学评价（pink esthetic score,PES）及患者满意度等方面考虑,由单盲的评估员记录。所有患者均随访至负重后4个月。结果：由于某些患者种植时不能达到35Ncm的扭矩,即刻种植组中的19个（35％）种植体以及延期种植组中的39个（75％）种植体没有即刻负重。没有患者退出。即刻种植组中2例失败,延期种植组中没有失败病例。与延期种植组（1）相比,即刻种植组（8）出现了较多的小并发症,这一结果具有显著性差异（P=0.032）。在最终冠修复4个月后,即刻种植组与延期种植组的美学评分分别为12.8和12.6。在美学评价上,两组没有显著性差别,患者满意度亦是如此。结论：与延期种植相比,即刻种植出现较多的并发症。美学评价在两种方法中并没有明显的差别。同时,拔牙窝用无机小牛骨预先保存的患者有可能在种植时难以使用较大的扭矩。     

护理干预对牙周炎患者临床疗效的影响

牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎性反应,其往往是由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌和中间类杆菌及螺旋体等,使牙龈的炎性反应加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收进而造成牙周炎[1].牙周炎是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎性反应,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因,从而严重影响着人们的生命健康和生活质量,同时给家庭和整个社会都带来了沉重的压力和负担.     

超声波洁牙术后的护理配合

目的文章着重阐述了在应用超声波洁治牙结石过程中,护士的配合应贯穿于询问病史、病人心理的护理、指导病人在洁治过程中的配合及术后的健康指导方面,良好的护理配合,对提高洁治疗效有临床意义。     

排龈技术在全冠修复中应用及护理

目的:在全冠修复中需要良好的牙龈形态与清晰的预备体龈缘,是形成美观边缘密合修复体的重要条件。方法:在102例患者294颗牙行冠桥修复时,于预备牙术中排龈线排龈及龈挡保护周围组织,术后排龈膏排龈。结果:排龈止血效果、肩台与龈沟处印模清晰程度均取得良好的结果。结论:通过排龈避免了牙体预备时对牙龈组织的损伤及出血。扩大龈沟暴露预备体关键的部位,为印模材料的进入创造必要的条件。     

放射性颌骨骨坏死(ORN)护理体会

放射性颌骨骨坏死（ORN）是头颈部恶性肿瘤治疗后的严重并发症，其发病率占头颈部患者1%-16%不等。做好放射性颌骨骨坏死病员的护理，不仅能提高治疗效果，缩短病程，     

Super-Bond在纵折磨牙保存修复中的应用

目的:观察超级粘结剂Super-Bond在纵折磨牙保存修复中的应用。方法:对28例纵折磨牙患者的修复情况进行观察。结果:修复1年后的优、良率为60.71%(17/28)。效果满意。结论:超级粘结剂Super-Bond具有粘接性强、封闭性好,且有良好的生物相容性、细胞毒性低、不怕血污染等特点,使Super-Bond在纵折磨牙保存修复中,扩大了适应症、提高了保存率、操作时创伤小、操作简便。安全可靠、作用持久,取得了较好的治疗效果。     

可载药的磁性聚己内酯/明胶微球支架的制备及其体外成骨性能的研究

目的 制备出可载药的磁性颗粒支架,并研究其体外成骨性能.方法 使用复乳法制备聚己内酯(polycaprolactone,PCL)/明胶微球(PCL/gel microsphere,PGM)支架,通过相差显微镜、场发射电子显微镜(field emission scanning electron micro?scope,F...